Gweithrediad penodol angiograffi cardiofasgwlaidd

1. Cyn llawdriniaeth

Dylid paratoi croen, prawf alergedd ïodin a phrawf croen penisilin. Er mwyn osgoi cyfog, chwydu a dyhead a achosir gan yr asiant cyferbyniad, ymprydio am 6 awr cyn y llawdriniaeth, gellir rhoi rhai tawelyddion, megis barbitwradau neu diazepam, cyn y llawdriniaeth. Ac oedolion ag 1 y cant o procaine neu lidocaîn 1 y cant ar gyfer anesthesia lleol. Mae angen anesthesia mewnwythiennol neu ddwys ar fabanod a phlant ifanc ynghyd ag anesthesia lleol procaine 1 y cant.

2. Mewnlawdriniaethol

Yn y llawdriniaeth, mae'r rhydweli femoral a'r wythïen yn cael eu gosod yn gyffredinol yn y cathetr cardiaidd. Ar gyfer plant sy'n cael anhawster i dyllu, gallant hefyd dorri'r wythïen saphenous neu'r wythïen ddrud i gyflwyno'r cathetr, neu dorri'r rhydweli isgroenol a thyllu'r rhydweli. Anfonir y cathetr i'r safle a ddewiswyd ar gyfer cyferbyniad. Pan fo'r cathetr yn y bibell waed a cheudod y galon, dylai heparin saline (40mg o heparin mewn 500ml) gael ei fflysio a'i ddiferu i gathetr y galon i atal y cathetr rhag ceulo. Os perfformir y system fentriglaidd chwith, dylid gosod y cathetr o'r cathetr pan gaiff ei roi yn y system arterial. Defnyddir 0.5ml/kg o heparin ar gyfer gwrthgeulo i atal thrombosis ac emboledd. Ar ôl cwblhau'r angiograffeg, tynnwch yn ôl o'r cathetr cardiaidd a gwasgwch i atal y gwaedu ar y safle i gael ei dyllu, ac yna pwyswch a rhwymyn nes bod y gwaedu'n dod i ben. Yn benodol, dylai'r twll arterial roi sylw i hemostasis yn drylwyr er mwyn osgoi ffurfio hematoma. Ar gyfer toriad a chanwleiddio, gellir clymu'r wythïen ym mhen pellaf y llong, a dylid pwytho'r rhydweli â phwythau fasgwlaidd anfewnwthiol, ac yna gellir amau ​​​​toriad y croen.

3. Ar ôl llawdriniaeth

Ar ôl dychwelyd i'r ward, dylai cleifion cardiofasgwlaidd arsylwi newidiadau yng nghyfradd y galon, anadliad, pwysedd gwaed, a thymheredd y corff o fewn y 4 i 6 awr gyntaf, a darganfod newidiadau yn swyddogaeth y galon, arhythmia, ac adweithiau niweidiol asiantau cyferbyniad mewn pryd ar gyfer amserol. triniaeth. Dylid annog cleifion effro i yfed mwy o hylifau, a dylid rhoi hylifau mewnwythiennol priodol i gleifion nad ydynt yn cael eu deffro o anesthesia i hyrwyddo rhyddhau cyfryngau cyferbyniad i leihau'r effaith ar yr arennau. Ac mae angen arsylwi a oes gan glwyf y claf waed diferol. Mae angen i gleifion sy'n cael twll yn y wythïen femoral aros yn y gwely am 24 awr, ac mae angen i gleifion â thyllu rhydweli femoral aros yn y gwely am 36 awr i osgoi ffurfio hematoma neu ddadelfennu aniwrysm ar safle'r twll yn gynamserol. Gellir ei ddefnyddio i wneud diagnosis o'r clefydau cardiofasgwlaidd canlynol.

4. Radiograffeg Calon Dde

Cadarnhau diagnosis clefyd cynhenid ​​​​y galon cyn llawdriniaeth; pennu natur murmur y galon er mwyn arwain y driniaeth; y rhai sydd â symptomau eto ar ôl llawdriniaeth ar y galon ac sydd angen llawdriniaeth arall.

5. Radiograffeg Calon Chwith

Stenosis falf mitral neu annigonolrwydd; stenosis falf aortig neu annigonolrwydd; clefyd cynhenid ​​y galon; cardiomyopathi cynradd; ymlediad fentriglaidd chwith, ac ati.

6. Angiograffeg coronaidd

Angina pectoris difrifol rheolaidd, neu angina pectoris ar ôl cnawdnychiant myocardaidd; ailarchwiliad ar ôl impiad dargyfeiriol y rhydwelïau coronaidd; camffurfiadau cynhenid ​​coronaidd; amheuaeth glinigol o glefyd coronaidd y galon, ond gyda symptomau annodweddiadol.